DEMANDE DE Réservation POUR UN ANNIVERSAIRE à la boulangerie Les champs marqués d'un * sont obligatoires Information de contact (vos coordonnées) Nom * Prénom * Tél./GSM * Email * Information de l'enfant Prénom de votre enfant * L'âge que votre enfant va fêter* Votre enfant participe-t-il à nos ateliers à l'année ? * Oui, mon enfant participe aux ateliers à l'année de l'Ecole de Cirque de Charleroi. Oui, mon enfant participe aux ateliers à l'année (Mercredi ateliers enfants) de l'Atelier Boulangerie. Non, mon enfant ne participe à aucun atelier à l'année chez vous. Information pour l'anniversaire Nombre d'enfants prévu * Thème souhaité * Anniversaire boulangerie Anniversaire festif : Option n°1 * Barbe à papa Sculpture de ballons Château gonflable (cette option ne sera mise que si le temps le permet) Jeux en bois Anniversaire festif : Option n°2 (facultatif) Barbe à papa Sculpture de ballons Château gonflable (cette option ne sera mise que si le temps le permet) Jeux en bois Jour et heure pour date n° 1 * Samedi matin de 9h à 12h Samedi matin de 9h30 à 12h30 Samedi après-midi de 13h30 à 16h30 Samedi après-midi de 14h à 17h Samedi soir de 17h à 20h Samedi soir de 17h30 à 20h30 Dimanche matin de 9h à 12h Dimanche matin de 9h30 à 12h30 Dimanche après-midi de 13h30 à 16h30 Dimanche après-midi de 14h à 17h Date souhaitée n° 1 * Jour et heure pour date n° 2 (facultatif) Samedi matin de 9h à 12h Samedi matin de 9h30 à 12h30 Samedi après-midi de 13h30 à 16h30 Samedi après-midi de 14h à 17h Samedi soir de 17h à 20h Samedi soir de 17h30 à 20h30 Dimanche matin de 9h à 12h Dimanche matin de 9h30 à 12h30 Dimanche après-midi de 13h30 à 16h30 Dimanche après-midi de 14h à 17h Date souhaitée n° 2 (facultatif) Jour et heure pour date n° 1 * Samedi matin de 9h à 11h30 Samedi matin de 9h30 à 12h Samedi après-midi de 13h30 à 16h Samedi après-midi de 14h à 16h30 Dimanche matin de 9h à 11h30 Dimanche matin de 9h30 à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h Dimanche après-midi de 14h à 16h30 Date souhaitée n° 1 * Jour et heure pour date n° 2 (facultatif) Samedi matin de 9h à 11h30 Samedi matin de 9h30 à 12h Samedi après-midi de 13h30 à 16h Samedi après-midi de 14h à 16h30 Dimanche matin de 9h à 11h30 Dimanche matin de 9h30 à 12h Dimanche après-midi de 13h30 à 16h Dimanche après-midi de 14h à 17h Date souhaitée n° 2 (facultatif) Produit disponible pour l'anniversaire Quel produit de boulangerie choisissez-vous ? * Pizza avec jambon Pizza sans jambon Couques au beurre Couques au sucre Couques au chocolat Couques aux raisins Torsades au chocolat (crème pâtissière et pépites de chocolat) - à partir de 8 ans Noeuds au sucre Cougnoux (en décembre) Lapin de Pâques (pour Pâques) Gosettes à la crème Gosettes aux fruits Couronne au sésame Option disponible pour l'anniversaire sélectionné Souhaitez-vous le forfait boisson ? * Oui Non Option disponible pour l'anniversaire sélectionné Souhaitez-vous le forfait boisson ? * Oui Non Souhaitez-vous l'option Maquillage ? * Oui Non Votre message détaillé Message Je confirme ne pas être un robot
